Antiarrítmicos: guía clínica completa de flecainida, amiodarona, sotalol, dronedarona y manejo de la fibrilación auricular

Competencias Profesionales FAP

Optimización de la farmacoterapia, revisión de la medicación, seguridad del paciente y atención farmacéutica al paciente ambulatorio.

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Antiarrítmicos: guía clínica completa de flecainida, amiodarona, sotalol, dronedarona y manejo de la fibrilación auricular

Cardiólogo analizando un electrocardiograma con fibrilación auricular y síndrome de QT largo, junto a representación visual de los principales antiarrítmicos utilizados en la práctica clínica.
¿Qué son los antiarrítmicos? Los fármacos antiarrítmicos son medicamentos utilizados para prevenir y tratar las alteraciones del ritmo cardiaco, conocidas como arritmias. Su papel es fundamental en el manejo de patologías tan frecuentes como la fibrilación auricular, las taquicardias supraventriculares, las taquicardias ventriculares, el flutter auricular y otras alteraciones de la conducción eléctrica cardiaca. Cada […]

Claudicación Intermitente y Enfermedad Arterial Periférica: Diagnóstico, Tratamiento y Abordaje en Atención Primaria

Claudicación intermitente: dolor al caminar causado por enfermedad arterial periférica aterosclerótica de miembros inferiores
Qué es la claudicación intermitente y por qué importa La claudicación intermitente no debe entenderse como un problema “de piernas” aislado, sino como la manifestación funcional de una enfermedad arterial periférica aterosclerótica de miembro inferior y, por tanto, como un marcador de aterosclerosis sistémica. En la documentación educativa oficial del American College of Cardiology, la […]

Fenómeno de Raynaud: síntomas, diagnóstico y tratamiento farmacológico

dedos blancos signos del fenómeno de Raynaud
¿Primario o secundario? El fenómeno de Raynaud no se aborda bien si la primera pregunta es “qué medicamento doy”. La primera decisión correcta es distinguir si estamos ante un Raynaud primario, habitualmente funcional y sin enfermedad estructural asociada, o un Raynaud secundario, que puede ser la primera pista de una conectivopatía, una vasculopatía o una […]

Insuficiencia venosa crónica: clasificación CEAP, diagnóstico y tratamiento basado en la evidencia

consulta de médico explorando varices en pierna de paciente
La enfermedad venosa crónica es un espectro clínico que abarca desde telangiectasias y varices hasta edema, cambios cutáneos y úlcera venosa. En la práctica clínica, el término insuficiencia venosa crónica suele reservarse para las formas más evolucionadas, cuando la disfunción venosa ya se asocia a hipertensión venosa sostenida, edema o lesión cutánea. El contenido que […]

Tetraciclinas en Farmacia Clínica: Doxiciclina, Tigeciclina y Resistencias Emergentes

tetraciclinas resistencias y uso racional
Clasificación de las tetraciclinas y diferencias farmacológicas clave Las tetraciclinas son antibióticos de amplio espectro, predominantemente bacteriostáticos, que se dividen en tres generaciones según su estructura química, lipofilia y capacidad para evadir resistencias: Primera generación: Tetraciclina, oxitetraciclina y demeclociclina. Tienen menor estabilidad química y excreción predominantemente renal. Segunda generación: Doxiciclina y minociclina. Tienen mayor lipofilia, […]

Neumonía Atípica: Diagnóstico Clínico, Tratamiento Empírico, Resistencias y Manejo PROA

Revisión clínica avanzada sobre neumonía atípica con enfoque en Legionella, Mycoplasma, resistencias antimicrobianas y tratamiento PROA.
Concepto y Bases Microbiológicas de la Neumonía Atípica El término “neumonía atípica” se refería históricamente a presentaciones clínicas que diferían de la clásica neumonía neumocócica. Hoy en día, define a las neumonías causadas por patógenos que carecen de pared celular de peptidoglicano o que son bacterias intracelulares estrictas o facultativas. Esta característica biológica es la […]

Fluoroquinolonas en la práctica clínica: indicaciones, riesgos, resistencias y uso racional en Atención Primaria

Miniatura sobre fluoroquinolonas mostrando riesgos de tendinopatía, prolongación QT y resistencias bacterianas en farmacoterapia clínica
Qué son las fluoroquinolonas y por qué han cambiado las recomendaciones de uso Las fluoroquinolonas (FQ) son antibióticos sintéticos de amplio espectro que han pasado de ser “comodines” de prescripción masiva a ser considerados recursos estratégicos de reserva debido a dos factores críticos: la rápida emergencia de resistencias y la identificación de efectos adversos potencialmente […]

Nitrofurantoína en cistitis: uso racional, seguridad y optimización terapéutica en Atención Primaria

Nitrofurantoína en cistitis: revisión clínica sobre seguridad, función renal y optimización antibiótica en Atención Primaria
Nitrofurantoína: por qué sigue siendo un antibiótico clave en cistitis no complicada La nitrofurantoína es un antibiótico histórico con plena vigencia en el tratamiento de la cistitis aguda no complicada, especialmente por su elevada actividad frente a Escherichia coli, bajo impacto ecológico y utilidad en programas de optimización antimicrobiana. El documento revisado acierta al destacar […]

Interpretación de hepatotoxicidad medicamentosa, Child-Pugh y albúmina: claves clínicas en hepatología

Interpretación clínica de hepatotoxicidad por medicamentos, escala Child-Pugh y albúmina en hepatología
Medicamentos hepatotóxicos: cómo interpretar ALT, AST, FA, GGT y bilirrubina La hepatotoxicidad inducida por fármacos (DILI, Drug‐Induced Liver Injury) se define por alteraciones bioquímicas enzimáticas (por ejemplo, ALT > 2×Límite Normal (LN), AST/FA > 2×LN, bilirrubina directa > 2×LN) . Los principales parámetros a vigilar en la analítica son enzimas hepáticas (ALT, AST, fosfatasa alcalina y GGT) y bilirrubina […]

Bilirrubina alta: qué significa y cómo interpretarla en 5 min

médico interpretando una analítica de bilirrubina en una paciente con ojo anarillo
Interpretar la bilirrubina sanguínea en la práctica clínica. Veremos sus valores normales y de alarma, cómo diferenciar bilirrubina directa vs indirecta, y el algoritmo diagnóstico entre causas hemolíticas, hepatocelulares y colestásicas. Además, abordaremos la relación con la coagulación y la albúmina, y daremos recomendaciones prácticas en revisión farmacoterapéutica (fármacos hepatotóxicos, ajustes y cuándo suspender). Todo ello basado […]

Infecciones Cutáneas y de Tejidos Blandos: Clasificación, Diagnóstico y Abordaje Clínico

IMÁGENES Y CORTES DE PIEL DE DIFERENTES INFECCIONES CUTÁNEAS
¿Qué son las infecciones cutáneas y de tejidos blandos? Las infecciones cutáneas y de tejidos blandos (IPTB) representan un motivo frecuente de consulta en atención primaria, urgencias y hospitalización. Sin embargo, su abordaje puede ser engañoso: diagnósticos solapados, evolución impredecible y riesgo de complicaciones graves. Clasificación de las infecciones de piel y partes blandas Según […]