Proceso Asistencial Integrado Diabetes Mellitus tipo 2. Actualización 2023

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PAI diabetes mellitus tipo 2 SERGAS

Compartimos con vosotros la actualización del PAI de Diabetes tipo 2 que se ha presentado desde la Subdirección General de Atención Primaria dentro de la Dirección General de Asistencia Sanitaria.

Como sabéis la Diabetes Mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica de alta prevalencia, en Galicia afecta al 9.11% de la población desde los 15 años de edad en adelante.

Los cambios en su manejo y el avance en el conocimiento científico justifican su actualización de la publicación de su primera versión en el año 2015.

Se identifican y desarrollan en este PAI las siguientes claves:

  1. Mejorar los aspectos organizativos de la atención que se presta a las personas con DM2 y
    definir el papel de los diferentes perfiles profesionales que participan en cada fase del
    proceso.
  2. Desarrollar las recomendaciones para el abordaje de los principales factores de riesgo de
    DM2, principalmente la prescripción individualizada de actividad física y alimentación.
  3. Revisar y desarrollar las recomendaciones en aquellos ámbitos en los que se ha identificado
    una excesiva variabilidad en la atención a la persona con DM2: valoración inicial, diseño del
    plan de atención individualizado, seguimiento de la persona con DM2 y abordaje de las
    complicaciones crónicas.
  4. Actualizar las recomendaciones sobre selección de tratamiento según el conocimiento
    científico disponible.
  5. Incluir recomendaciones para facilitar la fijación y el cumplimiento de objetivos terapéuticos,
    adaptados a las características de la persona con DM2.
  6. Destacar y promover las iniciativas de educación diabetológica y de fomento de la
    corresponsabilidad de las personas con DM2 para una toma de decisiones compartida.
  7. Incorporar recomendaciones para actuaciones de atención no presencial y empleo de las
    herramientas disponibles para ello.
  8. Impulsar el conocimiento, difusión e implantación del PAI DM2 entre los/las profesionales de
    la salud.
PAI diabetes mellitus tipo 2 SERGAS

Agradecer la colaboración en la elaboración de este documento de

María Carmen Santiago Freijanes y Montserrat Fernández Montenegro

Adjuntamos link para las versiones extendida y reducida

PAI DIABETES TIPO 2 VERSIÓN EXTENDIDA

PAI DIABETES TIPO 2 VERSIÓN RESUMIDA

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